Buena Salud

Hemos logrado importantes avances en materia de reducción de la mortalidad infantil, el mejoramiento de la salud materna y la lucha contra el VIH/SIDA, la malaria y otras enfermedades. Desde 1990, las muertes infantiles factibles de prevenir disminuyeron en más del 50 por ciento a nivel mundial. La mortalidad materna cayó en un 45 por ciento en todo el mundo, mientras que las nuevas infecciones por causa del VIH/SIDA disminuyeron un 30 por ciento entre 2000 y 2013. Además, más de 6,2 millones de personas se salvaron de la malaria.

A pesar de estos avances tan notables, todos los años mueren más de 6 millones de niños antes de cumplir cinco años y 16.000 menores fallecen a diario debido a enfermedades prevenibles, como el sarampión y la tuberculosis. Todos los días, cientos de mujeres mueren durante el embarazo o el parto y en zonas rurales solo el 56 por ciento de los nacimientos es asistido por profesionales capacitados. El SIDA es ahora la principal causa de muerte entre los adolescentes de África subsahariana, una región que continúa sufriendo los estragos de esta enfermedad.

Estas muertes se pueden evitar con prevención y tratamiento, educación, campañas de vacunación y salud reproductiva y sexual. Los Objetivos de Desarrollo Sostenible representan un audaz compromiso para poner fin a las epidemias de SIDA, tuberculosis, malaria y otras enfermedades contagiosas para 2030.

El objetivo es lograr una cobertura universal de salud y facilitar medicamentos y vacunas seguras y asequibles para todos. Una parte esencial de este proceso es apoyar la investigación y el desarrollo de vacunas.

Metas del Objetivo 3 (a) Indicadores propuestos en el nivel mundial (b) Indicadores propuestos por el país ( c) Línea de Base 2010 (definida por CEPAL) (MINSA, Serie Cronológica, Junio, 2019) Línea de Base   2015 (definida por el MINSA, 2019) Datos proporcionados por el MINSA (documentos elaborados a partir del año 2019)
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
3.1 De aquí a 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70 por cada 100.000 nacidos vivos 3.1.1 Índice de mortalidad  materna 3.1.1 Índice de mortalidad materna (PEN-ODS, 2017)              3.1.1. Razón de Mortalidad Materna (MINSA, 2019) 60.3 2012   64.9% (PEN-ODS, 2017)                      2015   52.7 (MINSA, 2019 49.2 35.4
3.1.2 Proporción de partos con asistencia de personal sanitario especializado 3.1.2  Proporción de partos con asistencia profesional 92.4 95 94.6 94.2
3.2 De aquí a 2030, poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y de niños menores de 5 años, logrando que todos los países intenten reducir la mortalidad    neonatal al menos a 12 por cada 1.000 nacidos vivos y la mortalidad de los niños menores de 5 años al menos a 25 por cada 1.000 nacidos vivos 3.2.1 Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años 3.2.1. Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años    Indicador Sugerido: Tasa de mortalidad infantil Mortalidad menos de 5 años       17.8                  Mortalidad Infantil            13.4 2015   Mortalidad menos de 5 años 17% (PEN-ODS, 2017)                        2015  Mortalidad menos de 5 años  16.2 Mortalidad Infantil       12.3 Menos de 5 años 17.8  Mort. Infantil 13.9 Menos de 5 años   17.4 Mort. Infantil 14
3.2.2 Tasa de mortalidad neonatal 3.2.2. Tasa de Mortalidad Neonatal   Indicador Sugerido: Tasa de Mortalidad Perinatal Neonatal  6.8   Perinatal  10.6 Neonatal          7.2  :                    Perinatal      11,2 Neonatal 7.7       Perinatal 10.4 Neonatal 7.7   Perinatal 13.1
IDEM 3.3.1. Número de nuevas infecciones por el VIH por cada 1.000 habitantes no infectados, desglosado por sexo, edad y sectores clave de la población 3.3.1. Número de njevas infecciones por VIH 20.7 26.9 24.1 28.6
3.3.2 Incidencia de la tuberculosis por cada 100.000 3.3.2. Incidencia de la tuberculosis 44.2 42.2 39.3 41.1
3.3.3 Incidencia de la malaria por cada 1.000 3.3.3. Incidencia de la malaria (por 1,000)   Indicador sugerido:  Incidencia de malaria por 100,000 – Población malárica Incidencia malaria   0.11  Incidencia por población malárica 12.3 Incidencia malaria          0.14     Población malárica:        14.6 Incidencia malaria 0.2 Incidencia por población malárica  20.8 Incidencia malaria  .17  Incidencia por población malárica  17.9
3.3.4 Incidencia de la hepatitis B por cada 100.000 3.3.4 Incidencia de la hepatitis B 2.8 4.7 3.2 2.2
3.3.5 Número de personas que requieren intervenciones contra enfermedades tropicales desatendidas 3.3.5. Tasa de Enfermedades tropicales desatendidas (Listado preparado por el país):
 Giardasis (lambliasis) 57 28.39 31.3 29.6
Parasitosis intestinal, sin otra especificación 2018.5 1207.6 1077.6 973.8
Pediculosis s.i. 44.3 s.i. s.i.
  Escabiasis s.i. 696 s.i. s.i.
Amebiasis 193.5 99.9 74.7 80
Diarrea 6214.8 5543.84 6598.7 6396
Hepatitis Infecciosa tipo A s.i. 0.6 s.i. s.i.
Sífilis congénita s.i. 0.6 s.i. s.i.
Chagas 1.6 1.6 0.94 1.02
Leishmaniasis 87.9 23 29.8 28.4
Lepra s.i. n.i. s.i. s.i.
3.4 De aquí a 2030, reducir en un tercio la mortalidad prematura por enfermedades no transmisibles mediante su prevención y tratamiento, y promover la salud mental y el bienestar transmisibles 3.4.1 Tasa de mortalidad prematura atribuida a las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, la diabetes o las enfermedades respiratorias crónicas 3.4.1.a. Tasa de mortalidad prematura atribuible a las enfermedades cardiovasculare 32       40.5   Hombres  55.9 Mujeres  25.7 39.5 40.2
3.4.1.b. Tasa de mortalidad prematura atribuida a la diabetes 30.8   15.5     Hombres  16.2 Mujeres 13.3 12.4 13
33.4.1.c. Tasa de mortalidad prematura atribuida a las enfermedades respiratorias crónicas 6.8     5.2       Hombres  5.8  Mujeres 5.4 5.7 5.8
Indicadores propuestos por el país       3.4.1.d. Tasa de mortalidad prematura atribuida al cáncer 36.76    36          Hombres  37.8  Mujeres 37.4 35.11 35.43
Indicadores propuestos por el país    3.4.1.d.1. Tasa de mortalidad prematura atribuida al cáncer de mama femenina 7.71 6.83 7.8 7.49
Indicadores propuestos por el país  3.4.1.d.2. Tasa de mortalidad prematura
atribuida al cáncer Cérvico Uterino
5.53 5.84 5 4.97
Indicadores propuestos por el país  3.4.1.d.3. Tasa de mortalidad prematura atribuida al cáncer de Próstata 4.61 1.73 2.61 3.35
3.4.2 Tasa de mortalidad por suicidio 3.4.2. Tasa de mortalidad por suicidio 4.2 3.8 3 3
Indicadores propuestos por el país             3.4.2 .a. Tasa de intento de suicidio 9.3 6.04 4.5 8.1
3.4.2.b.Porcen-taje de consultas por depresión en las instalaciones de salud del MINSA 9.9 11.8 12.1 12.8
3.5 Fortalecer la prevención y el tratamiento del abuso de sustancias adictivas, incluido el uso indebido de estupefacientes y el consumo nocivo de alcohol 3.5.1 Cobertura de las intervenciones de tratamiento (farmacológico, psicosocial y servicios de rehabilitación y postratamiento) por trastornos de uso indebido de drogas No está incluido en el nivel de país todavía n.i n.i. n.i n.i
3.5.2 Consumo nocivo de alcohol, definido según el contexto nacional como el consumo per cápita de alcohol (15 años y mayores) en un año civil en litros de alcohol puro 3.5.2 Prevalencia anual del consumo nocivo del alcohol, de población de 12 años y más (Porcentaje respecto a la población entre 12 y 65 ) .n.i. Encuesta sobre drogas que realiza CONAPRED (Segunda encuesta nacional de hogares sobre consumo de drogas. Junio, 2015)      Prevalencia del año total:  10.98      Hombres 19.3  Mujeres 3.99 n.i n.i
3.6 De aquí a 2020, reducir a la mitad el número de muertes y lesiones causadas por accidentes de tráfico en el mundo 3.6.1 Tasa de mortalidad por lesiones debidas a accidentes de tránsito 3.6.1 Tasa de mortalidad por lesiones debidas a accidentes de tráfico 12.5 2015 11.9    Hombres 19.3  Mujeres 4.6 11.7 11.4
3.7 De aquí a 2030, garantizar el acceso universal a los servicios de salud sexual y reproductiva, incluidos los de planificación familiar, información y educación y la integración de la salud reproductiva en las estrategias y los programas nacionales 3.7.1 Proporción de mujeres en edad de procrear (de 15 a 49 años) que practican la planificación familiar con métodos modernos 3.7.1 Proporción de mujeres en edad de procrear (de 15 a 49 años) que practican la planificación familiar con métodos modernos n.i 2015 4.5 n.i. n.i.
3.7.2 Tasa de fecundidad de las adolescentes (de 10 a 14 años; de 15 a 19 años) por cada 1000 mujeres de ese grupo de edad 3.7.2 Tasa de fecundidad de las adolescentes (de 10 a 14 años; de 15 a 19 años) por cada 1000 mujeres de ese grupo de edad 3.6                   (10 a 14 años)        82.2                 (15 a 19 años) 2015     43.0    (10 a 19 años) 2015  3.4      (10 a 14 años)  2015  84       (15 a 19 años) 2.9 2.9
3.8 Lograr la cobertura sanitaria universal, incluida la protección contra los riesgos financieros, el acceso a servicios de salud esenciales de calidad y el acceso a medicamentos y vacunas inocuos, eficaces, asequibles y de calidad para todos 3.8.1 Cobertura de servicios de salud esenciales (definida como el promedio de la cobertura de servicios esenciales sobre la base de intervenciones con trazadores, por ejemplo la salud reproductiva, materna, neonatal e infantil, las enfermedades infecciosas, las enfermedades no transmisibles y la capacidad de los servicios y el acceso a ellos entre la población   general y los más desfavorecidos) El país no ha asumido este indicador aún n.i. n.i. n.i. n.i
3.8.2 Proporción de la población con grandes gastos en salud por hogar como porcentaje del total de los gastos o ingresos de los hogares El país no ha asumido este indicador aún  n.i. n.i. n.i. n.i.
3.9 De aquí a 2030, reducir considerablemente el número de muertes y enfermedades causadasl por productos quimicos peligrosos y por la polución y contaminación del aire, el agua y el suelo 3.9.1 Tasa de mortalidad atribuida a la contaminación de los hogares, del aire y el medio ambiente El país no ha asumido este indicador aún n.i. n.i. n.i. n.i.
3.9.2 Tasa de mortalidad atribuida al agua no apta para el consumo, el saneamiento en condiciones de riesgo y la falta de higiene (exposición a servicios de agua saneamiento e higiene para todos (Wash) no seguros El país no ha asumido este indicador aún n.i. n.i. n.i. n.i.
3.9.3 Tasa de mortalidad atribuida a la intoxicación accidental El país no ha asumido este indicador aún n.i. n.i. n.i.
3.a Fortalecer la aplicación del Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco en todos los paises según proceda 3.a.1 Prevalencia normalizada para la edad del consumo actual de tabaco entre las personas de 15 o más años de edad 3.a.1. Prevalencia del consumo actual de tabaco entre personas de 15 o más años de edad n.i. Encuesta Mundial del Tabaco en adultos (MINSA, 2013)           6.1        Hombres  9.4  Mujeres  2.8  (MINSA, 2019) n.i. 7.8
3.b Apoyar las actividades de investigación y desarrollo de vacunas y medicamentos contra las enfermedades transmisibles y no transmisibles que afectan primordialmente a los países en desarrollo y faclitar el acceso a medicamentos y vacunas esenciales asequibles de conforidad con la Declaración relativa al Acuerdo sobre los Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual relacionados con el Comercio y la Salud Pública en la que se afirma el derecho de los países en desarrollo a utilizar al máximo las disposiciones del Acuerdo sobre los Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual relacionados con el comercio, respecto a la flexibilidad para proteger la salud pública y en particular proporcionar acceso a los medicamentos para todos 3.b.1 Proporción de la población inmunizada por todas las vacunas incluidas en su programa nacional 3.b.1. Proporción de la población inmjnizada por todas las vacunas incluidas en su programa nacional n.i. Polio  71.6    B.C.G. 91.8   Pentavalente  72.5        Hepatitis B 84.6 Influenza 75.7 Neumococo 91.8 (MINSA, 2019) n.i. n.i
3.b.2 Total de la asistencia neta oficial para el desarrollo destinada a los sectores de la investigación médica y a la salud básica El país no ha asumido este indicador aún n.i. n.i. n.i. n.i.
3.b.3 Proporción de centros de salud que tienen un conjunto de medicamentos esenciales asequibles de manera sostenible El país no ha asumido este indicador aún n.i. n.i. n.i. n.i.
3.c Aumentar considerablemente la financiación de la salud y la contratación, el perfeccionamiento, la capacitación y la retención del personal sanitario en los países en desarrollo, especialmente en los países menos adelantados y los pequeños Estados insulares en desarrollo 3.c.1 Densidad y distribución de los trabajadores sanitarios 3.c.1 Densidad y distribución de los trabajadores sanitarios 64 2015   70.96   (Médicos 15.79; Odontólogos 3.06; Enfermeras 13.45; Técnicos de enfermería 12.75: Asistentes de enfermería 3.21; Laboratoristas 3.3; Asistentes de laboratorio 1.49;  Técnicos Radiólogos 1.8; Farmacéuticos 1.95; Asistente de Farmacia 2.32; Técnicos dentales 1.67; Trabajadores Sociales 1.03; Psicólogos 1; Optometristas.09; Terapistas físicos 1.07; Nutricionistas .64; Dietistas .05; Técnicos-registros médicos 3.57;Técnicos electrocardiograma .44; Inspectores de saneamiento .43; Promotores de la salud .47; Camilleros .83   (MINSA, 2019) 73.48 73.11
3.d Reforzar la capacidad de todos los países, en particular los países en desarrollo,en materia de alerta temprana, reducción de riesgos y gestión de los riesgos para la salud nacional y mundial 3.d.1Capacidad del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) y preparación para emergencias de salud El país no ha asumido este indicador aún n.i. n.i. n.i. n.i.

(c)           Fuente de los Indicadores Propuestos en el Nivel Nacional y de las Líneas de Base: Consejo de la Concertación Nacional, PLAN ESTRATÉGICO NACIONAL CON VISIÓN DE ESTADO. PANAMA 2030. Panamá: CCN, 2017.
(b)           Fuente de los Indicadores Propuestos en el Nivel Mundial: Comisión de Estadística del Consejo Econónico y Social, INFORME DEL GRUPO INTERINSTITUCIONAL Y DE EXPERTOS SOBRE LOS INDICADORES DE LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO SOSTENIBLE. New York: Naciones Unidas, 7-10 de marzo de 2017.(a)           Fuente de las Metas traducidas al español: CEPAL, AGENDA 2015 Y LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO SOSTENIBLE. UNA OPORTUNIDAD PARA AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE. Chile: CEPAL, 2015

(d)           Los datos de línea de base están en proceso de revisión y validación por el MIDES, el INEC y el Gabinete Social.

(e)          Los datos al año 2015 fueron obtenidos del Plan Estratégico Panamá 2030.